^{درباره ي قطره هاي چشمي بيشتر بدانيم}

^{چند سالي مي ‌شود كه مادربزرگم جراحي آب‌ مرواريد انجام داده است. پس از جراحي، پزشكش قطره چشمي به او داد تا چشمش عفونت نكند. از آن سال به بعد، مادربزرگ من هر بار كه احساس ناراحتي در چشمش مي‌كند آن قطره را تهيه كرده و در چشمش مي ‌چكاند تا احساس بهتري داشته باشد، در حالي كه از عوارض استفاده طولاني مدت اين دارو چيزي نمي ‌داند. به سراغ دكتر محمدرضا فرتوك‌زاده، جراح و متخصص چشم، فوق تخصص قرنيه و عضو هيات علمي دانشگاه علوم‌پزشكي ايران رفتيم تا سوالات مان را در زمينه داروهاي چشمي بپرسيم...}

^{آقاي دكتر آيا داروهاي چشمي را مي‌ توان بدون تجويز پزشك استفاده كرد يا خير؟}

^{معمولا افرادي كه به دلايلي چشم‌ شان خشك مي‌ شود مانند سالمندان بالاي 65 سال، افرادي كه عفونت‌هاي مزمن در چشم داشته ‌اند، افرادي كه جراحي ‌هاي مكرر چشم انجام داده‌اند، مبتلايان به بعضي از بيماري ‌ها مانند استيون‌ جانسون و... مي ‌توانند بدون تجويز پزشك و داشتن نسخه از قطره‌هاي اشكي استفاده كنند زيرا مشكل خشكي چشم اين ها هميشگي است. همان ‌طور كه وقتي افراد پوست ‌شان خشك مي ‌شود، از كرم ‌هاي مرطوب كننده استفاده مي ‌كنند، چشم هم همين‌ طور است، وقتي خشك مي ‌شود بايد از قطره اشكي استفاده كرد.}

^{مثال ديگري كه در اينجا مي ‌زنم، بيماراني هستند كه مكرر دچار تبخال قرنيه مي ‌شوند. بايد بدانيد كه هرگاه تبخال قرنيه رخ مي ‌دهد ممكن است كه يك دهم از ديد بيمار را كم كند و بيمار چون از 10/10 به پايين مي‌آيد متوجه اين كاهش ديد نمي ‌شود و اگر 10 بار تبخال قرنيه بگيرد و مداوا نكند ممكن است به كاهش بينايي خيلي شديدي برسد. به همين دليل به اين بيماران مي ‌گوييم به محض اين كه احساس كردند چشم ‌شان مي ‌كوبد يا مثل اين است كه شن داخل چشم‌ شان شده، قرمز و تار مي ‌شود با احتمال اين كه ممكن است تبخال باشد، خودشان داروهاي تبخال را شروع كرده و سپس به چشم‌ پزشك مراجعه كنند تا در اين مدت تبخال، تاثير سويي روي قرنيه نگذارد.}

^{در غير اين صورت بقيه داروها نبايد به هيچ ‌وجه بدون تجويز پزشك مصرف شوند مگر اينكه يك راهنماي اوليه ‌اي از پزشك ‌شان داشته باشند.}

^{خيلي از افراد از داروهاي چشمي به صرف اين كه روي آن نوشته شده است "قطره استريل چشمي"، استفاده مي‌ كنند. آيا اين كار صحيح است؟}

^{ببينيد، همه داروهاي چشمي استريل هستند و بايد باشند. داخل اين داروها ماده نگه ‌دارنده وجود دارد و هر كدام از اين داروها به يك مصرف خاصي مي ‌رسند. ما دارويي نداريم كه افراد بروند داروخانه و بگويند يك داروي استريل چشمي به ما بده مي ‌خواهيم استفاده كنيم.}

^{به‌ خصوص اين كه براي قرمزي و حالت‌ هايي كه رگ‌ هاي چشم كلفت مي ‌شود. خيلي ‌ها به داروخانه مراجعه كرده و سرخود نفازولين مي ‌گيرند به صرف اين كه روي آن نوشته شده "قطره استريل چشمي". ولي اين ملاكي نيست براي اين كه مصرف اين دارو بي ‌خطر است. ما انواع داروها را داريم كه آثار خيلي سويي دارند ولي روي آن ها قطره استريل چشمي نوشته شده است.}

^{همين نفازولين كه خيلي‌ ها وقتي چشم‌ به هر دليلي مانند عفونت، وجود جسم خارجي، بيماري زمينه ‌اي و ... قرمز مي ‌شود، مصرف مي‌ كنند عروق چشم را منقبض كرده و چشم را سفيد مي‌ كند و از حالت قرمزي درمي ‌آورد ولي بعد از اين كه اثر نفازولين رفت چشم مجددا قرمز مي ‌شود. پس از مدتي استفاده از نفازولين كه عروق چشم را دايم منقبض و منبسط مي ‌كند، ديواره عروق كلفت مي ‌شود و در چشم قرمزي دايمي ايجاد مي ‌كند كه به سادگي مداوا نخواهد شد. پس حتي دارويي مثل نفازولين را نمي ‌توان بدون تجويز پزشك استفاده كرد.}

^{استفاده طولاني ‌مدت از داروهاي چشمي چه عوارضي به دنبال دارد؟}

^{بعضي از آهنگرها و جوشكاران به دليل اين كه دايم در معرض پرتاب پليسه يا نور جوشكاري به چشم‌ شان هستند از قطره‌هاي بي ‌حس كننده چشمي استفاده مي ‌كنند. نظر شما در اين باره چيست؟}

^{باور ديگري كه وجود دارد اين است كه بعد از هر بار استخر از قطره ضد عفوني‌ كننده چشمي استفاده شود. آيا اين كار لازم است؟}

^{در استخر هم اگر آلودگي وجود داشته باشد و روي پلك بالا و پايين و ابرو بنشيند، با دوش گرفتن نهايي و شستشوي آن، اين آلودگي از بين مي ‌رود و نيازي به ريختن قطره داخل چشم نيست. ضمن اين كه اگر مي ‌بينيد استخري سبب قرمزي چشم و آلودگي آن مي ‌شود بهتر است از آن استخر استفاده نكنيد.}

^{نظر شما درباره شستشوي چشم با چاي، داروهاي گياهي و كمپرس ‌هاي گرم و سرد چيست؟}

^{شستشوي چشم با چاي به دليل اين كه معمولا گرم و تميز و تا حدودي استريل است مشكلي ندارد منتهي نبايد چاي را داخل چشم بريزند بلكه براي شستن و تميز كردن مژه‌ها و پوست پلك چشم كه ممكن است در اثر گرد و غبار، عرق، مواد آرايشي، دود و... آلوده شده باشد و مانند جسم خارجي موجب سوزش و قرمزي چشم مي ‌شود، استفاده كنند ضمن اين كه چشم بايد حتما بسته باشد. اگر هم نخواستند با چاي بشويند مي ‌توانند از آب گرم يا شامپوي بچه استفاده كنند. باز تاكيد مي ‌كنم داخل چشم به هيچ ‌وجه نياز به شستشو ندارد و نبايد چيزي غير از داروهاي تجويز شده توسط پزشك داخل آن ريخت.}

^{حتي درمورد كساني كه از لنز استفاده مي ‌كنند؟}

^{داروهاي چشمي را چه مدت مي‌ توان نگه داشت؟}

^{اما اگر درش باز شد، بعد از يك ماه بايد دور انداخته شود.}

^{توصيه ما اين است كه تاريخ باز شدن قطره را روي آن بنويسند تا دچار اشتباه نشوند.}

^{اگر قبل از اين زمان، دارو رسوب كرد يا به اصطلاح قندك بست، چطور؟}

^{البته اگر قطره‌ها به كناره ظرف ‌شان بريزند معمولا رسوب مي ‌كنند و اين طبيعت ‌شان است. بايد دقت كرد زماني كه قطره خارج مي شود، اگر رنگش شفاف نباشد و كدر شده باشد يعني اين كه فاسد شده و قابل استفاده نيست.}

^{ترجيح مي ‌دهيد افراد خودشان قطره را داخل چشم‌ شان بيندازند يا فرد ديگري؟}

^{در افراد عادي و بالغ، خود افراد مي ‌توانند اين كار را بكنند ولي در افراد سالمند و در كودكان بايد اين كار توسط فرد ديگري انجام شود. نكته مهم اين است كه لزومي ندارد ما چشم را كاملا باز كنيم و قطره را داخل آن بيندازيم، همين‌ قدر كه لبه پلك به قطره آغشته شود و بخشي از قطره داخل چشم بريزد، كفايت مي ‌كند. نوك قطره بايد در حدود 3 تا 4 سانتي‌ متر بالاتر از پلك باشد و از برخورد با چشم جلوگيري شود.}

^{بايد چشم را آرام‌ باز كرده و فقط يك قطره داخل آن بريزيم. معمولا مقداري از قطره از چشم بيرون مي ‌ريزد و همان ‌قدر كه داخل چشم مي‌ ماند براي مداوا كافي است و نيازي نيست كه قطرات بيشتري به چشم بچكانيم.}

^{نكته ديگر اينكه اگر يك نوبت از ريختن قطره را فراموش كرديد، نيازي نيست كه در نوبت بعدي از تعداد قطرات بيشتري استفاده شود و همان يك قطره كافي است. ضمن اين كه داروهاي چشم هم، دوز مصرفي مشخصي دارند.}

^{به‌ عنوان مثال بعضي از داروها را بايد يك هفته و بعضي ديگر را بايد بيشتر يا كمتر استفاده كرد كه اين را پزشك مشخص مي‌ كند. اگر مدت مصرف قطره از اين ميزان كمتر شود ممكن است ميكروب ‌ها نسبت به دارو مقاوم شوند و فرد را مبتلا به عفونت شديدتري كنند.}

^{قطره‌ ها را معمولا مي‌ توان تا يك ماه پس از باز شدن نگه داشت ولي تا زماني كه درش بسته است و باز نشده است به شرط آن كه تاريخ انقضاي آن نرسيده باشد، قابل نگه داري است. بله، اين افراد هم بايد لنزشان را بشويند نه چشم ‌شان را. اين افراد بايد لنزشان را كف دست‌ شان بگذارند و با سرم شستشو، آرام‌ آرام آن را بشويند تا چربي‌ هاي لنز از بين برود و بعد آن را داخل جا لنزي گذاشته و از محلول ‌هاي ضد عفوني كننده استفاده كنند. در اينجا هم چشم نيازي به ضد عفوني ندارد.}

ما اصولا نياز نداريم كه چشم را ضد عفوني كنيم. براي اين كه اشك چشم حاوي آنزيم، مواد كشنده ميكروب‌ ها و مواد تميز كننده است و به راحتي چشم را تميز مي ‌كند. ما فقط نياز داريم روي چشم و اطراف آن را تميز كنيم.

	تحصیل در انگلستان پذیرش از کالج و دانشگاه های انگلستان www.UkStudyToday.com		دوره های آیلتس و تافل در انگلستان دوره های فشرده و طولانی مدت www.UkStudyToday.com		مشاوره تخصصی تحصیل در انگلستان تلفن تهران : 88 900 220 داخلی 760 www.UkStudyToday.com
	طراحی حرفه ای وب سایت وب سایتهای تجاری,خبری,شخصی www.RoyalWebDesigners.com		محل نمایش آگهی شما 20 میلیون بار نمایش ماهیانه www.IranianUK.com/feedback.php		تبلیغ رایگان کسب وکار خود؟ آگهی رایگان www.Iranian118.com